Tuberkuloza
je hronična bakterijska infekcija koja je vodeći uzrok smrtnosti
medju zaraznim bolestima u svijetu. Širi se putem zraka i obično
inficira pluća, mada mogu biti zahvaćeni i drugi organi.
KO JE IZLOZEN RIZIKU
OBOLJEVANJA:
-
Zene-vodeci
infektivni uzrocnik smrti zena koji ubija skoro milion zena svake
godine.
-
Djeca-obicno nisu
zarazena,ali se zaraze od odraslih
-
HIV pozitivne osobe-najvise
HIV inficiranih osoba umire od tuberkuloze.To je jedina infekcija
udruzena sa HIV-om koja se moze siriti putem zraka na HIV negativne
osobe
-
Izbjeglice-uslovi
u izbjeglickim kampovima i sklonistima su cesto povoljni za sirenje
tuberkuloze
-
Putnici-migracije,putovanja
i turizam u svijetu pomazu sirenje tuberkuloze.
UZROCNIK TUBERKULOZE
Glavni uzrok tuberkuloze u cijelom
svijetu je bacil
tuberkuloze(Mycobacterium tuberculosis),osim
njega uzrocnici su jos i Mycobacterium africanum u
Zapadnoj Africi,zatim Mycobacterium bovis izaziva
zarazu stoke koja se putem mlijeka prenosi na ljude,netuberkulozne
mikobakterije(rijetko uzrokuju bolest)
|
PRENOSENJE
BOLESTI
-
Tuberkuloza
je bolest koja se prenosi putem
zraka.Vjerovatno se bolest ne prenosi preko licni predmeta koji
pripadaju oboljelom od tuberkuloze,kao sto su odjeca,postaljena i
drugih predmeta koje su oni dirali.Posto vecina zarazenih izbacuje
relativno malo bacila,prenosenje tuberkuloze obicno nastaje nakon
duzeg kontakta sa oboljelim,npr 50% sansi zarazavanja imaju osobe koje
provedu 8 sati dnevno u toku 6 mjeseci ili 24 sata dnevno u toku dva
mjeseca radeci ili ziveci sa nekim koje je obolio od ove
bolesti.Tuberkuloza se siri sa osobe na osobu putem mikroskopskih
kapljica koje se izbacuju iz pluca kada tuberkulozni bolesnik
kaslje,kise,govori,pjeva ili se smije.Kapljice su sicusne i mogu
ostati u zraku duze vrijeme,spremne da budu inhalirane.Ljudi koju se
lijeceni odgovarajucim ljekovima najmanje dvije sedmice obicno nisu
zarazni
-
Zarazna
mokraca i ostale izlucevine
teoretski mogu biti izvor zaraze,ali su daleko manje vazne obicno zato
jer sadrze relativno mali broj bacila.
BOLEST
Rizik
za razvijanje aktivne tuberkuloze kod zarzenih je najveci u prvoj godini
nakon infekcije,ali se aktivna bolest ponekad ne javi ni nakon mnogo
godina
kasnije.Aktivna tuberkuloza rezultira sirenjem bacila iz
alveola putem krvi ili limfe na druga mjesta,obicno na neko drugo mjesto u
plucima ili lokalne limfonode.u 15% slucajeva bacili uzrokuju bolest u
drugim podrucjima,kao sto su koza,bubrezi ,kosti ili reproduktivni ili
urinarni sistem.
|
KAD TREBA ZATRAZITI
LIJECNICKU POMOC?
Ako bolesnik,dakle,pokazuje i jedan
od slijedecih simptoma treba ga smatrati "sumljivim" da boluje
od tuberkuloze:
-
kasalj duzi od tri sedmice
-
iskasljavanje krvi
-
bol u prsima duzi od tri
sedmice
-
povisena temperatura duza
od tri sedmice i nocno znojenje
-
gubitak apetita i tezine.
Svi ovi simptoni mogu nastati u
uslijed neke druge bolesti,ali je potrebno ispitati iskasljaj,ako
je bilo koji od simptona prisutan.
Ispitivanje iskasljaja je
pouzdanije od radiograma pluca.Ako su tri iskasljaja
negativna,odredi se jednostavno lijecenje(ne antituberkulotici),ali se
nastavi sa ispitivanjem iskasljaja ukoliko simptomi ne prestanu,te i/ili
poslati bolesnika u ambulantu gdje se lijeci tuberkuloza.
|